ジョン・ウッド写真/ゲッティイメージズ
「甲状腺機能亢進症」としても知られる甲状腺機能亢進症は、甲状腺が肥大し、過剰な量の甲状腺ホルモンを産生し始めるときに発生します（甲状腺中毒症）。 猫では、甲状腺中毒症は通常、一方または両方の甲状腺の良性腫瘍によって引き起こされます。 甲状腺腫瘍は癌性である可能性がありますが、猫の可能性は5％未満です。 甲状腺機能亢進症と診断された猫の大部分は10歳以上です。
猫の甲状腺機能亢進症の徴候
次の点に注意してください。
- 食欲増進原因不明の体重減少および筋肉量の減少過敏性または神経過敏目立たない外見下痢過度の渇き（多飲）および排尿（多尿）弱さL痛
次の兆候のすべてが甲状腺機能亢進症のすべての猫に見られるわけではありませんが、1つ以上の猫の存在はあなたの猫を獣医に見せる兆候です
診断
- 身体検査：獣医は猫の首の領域を触診し、腺の肥大をチェックします。 甲状腺機能亢進症の猫の中には、二次的な心臓の問題を発症するため、心拍数とリズムも評価されます。 獣医師は、猫の食欲についても質問し、体重減少があったかどうか、および体重がどれだけ早く発生したかを記録します。 ラボワーク ：甲状腺機能亢進症は、血中甲状腺ホルモン濃度の上昇、特にトリオキシンまたはT4を測定することにより診断されます。 ただし、高齢の猫のT4値は通常の範囲内ですが、それでも甲状腺機能亢進症があります。 それらの場合、より包括的な甲状腺スクリーニング血液検査が行われます。 甲状腺機能亢進症は、慢性腎臓病（CKD）や肝疾患などの他の疾患の徴候を模倣することがあります。 完全な血球数、血液化学パネル、および尿検査は、これらの疾患プロセスに関連する異常を示す可能性があり、診断の精密検査の一部です。 その他の検査：甲状腺機能亢進症は、肥大型心筋症（HCM）や高血圧などの他の状態になりやすいため、胸部X線、心エコー、心電図、血圧などの追加診断が推奨されます。これらの各検査の結果は治療に影響します推奨事項（以下を参照）
甲状腺機能亢進症の治療
甲状腺機能亢進症の猫には、医学療法、手術、放射性ヨウ素治療の3つの主な治療オプションがあります。 それぞれが甲状腺ホルモンレベルを正常値に戻す可能性が高く、合併症のない甲状腺機能亢進症の猫の予後は良好です。 各治療計画には長所と短所があり、幸いなことに介護者は通常すぐに決断する必要はありません。
抗甲状腺薬
最も一般的に処方されている薬は経口メチマゾールで、影響を受けた腺からの甲状腺ホルモンの産生を制御します。
ほとんどの猫はメチマゾールによく耐えますが、生涯にわたって毎日1〜2回投与する必要があり、甲状腺ホルモンレベルを監視するために定期的な血液検査が必要です。 投与量は経時的に調整する必要がある場合があります。 当初、これは最も安価な治療オプションですが、時間の経過とともにコストが増加します。 経口薬が選択肢ではない場合、この薬は、通常は猫の耳の内側に沿って、皮膚から吸収されるジェルとして投与できます。
長所
- 最初は比較的低コストです。 腎臓病または肥大型心筋症の猫に対する唯一の治療選択肢
短所
- 嘔吐、食欲不振、発熱、貧血、嗜眠などの副作用が猫で発生します。 まれな副作用は、しばしば耳と顔に発疹として現れる薬に対するアレルギーです。 長期使用によるより深刻な副作用には、肝臓障害や骨髄抑制などがありますが、これらはまれですが、継続的な獣医による監視が必要です。薬は腫瘍に影響を与えず、成長を続ける可能性があります。 1日2回ピリングを処理し、付随するストレスが他の身体的問題を悪化させる可能性があります。
手術
手術（甲状腺切除）は効果的な治療法ですが、すべての獣医師がこのオプションを経験しているわけではなく、認定された外科医に猫を診てもらう必要があるかもしれません。 手術前に放射性核種スキャンを実施して、病気の甲状腺組織の範囲を判定し、猫の首（または胸）のどこかに成長している外来の甲状腺組織を特定します。
HCMは時々甲状腺機能亢進症の猫に存在するため、麻酔と回復に関連する合併症を避けるために、手術前に完全な心臓精密検査が必要です。 また、猫は手術前に最低15日間は抗甲状腺薬で治療しなければならないので、正常な甲状腺ホルモンレベルとともに腎機能を正確に評価することができます。 甲状腺ホルモンの上昇は腎臓への血流を増加させるため、甲状腺機能亢進症は基礎となる腎臓病を隠すことができます。 したがって、腎臓病の未治療の甲状腺機能亢進症の猫は、血液検査で正常な腎臓値を持つことができます。 彼らがメチマゾールで治療されると、甲状腺ホルモンレベルが正常に低下し、腎臓への血流が減少します。 腎臓病の猫は、甲状腺ホルモンのレベルが正常化すると、腎臓の値が上昇します。 HCMまたは腎臓病の猫は手術の候補ではありません。
長所
- 放射性ヨウ素療法が利用できない場合に、長期的な薬物療法の必要性を排除します。
短所
- 手術は、隣接する副甲状腺に損傷を与え、カルシウム代謝に影響を与える可能性があります。両方の腺が同時に影響を受ける場合、猫は2つの別々の手術を必要とする場合があります。 同様に、一方の腺が最初に影響を受けて除去され、もう一方の腺が将来影響を受ける場合、2回目の手術が必要です。通常の麻酔のリスクがあります。甲状腺組織の再発/再成長が可能です。甲状腺ホルモンの補給。）それは医療よりも高価です。
放射性ヨウ素療法
これは、それが利用可能で、介護者がそれを買う余裕のある分野ですぐに選択の治療法になりつつあります。 放射性ヨウ素（I-131）を1回皮下注射します。 この物質は、正常組織を傷つけることなく、異所性（正常領域外）甲状腺細胞を含むすべての病変組織を「発見」して破壊します。 猫は、放射能レベルが許容可能と見なされるまで、5日間から2週間（州法に応じて）獣医病院に滞在する必要があります。 介護者はその期間中に訪問することができますが、特別なリード付きの窓からのみ子猫を見ることができます。
猫には、I-131による治療の少なくとも15日間前に抗甲状腺剤も投与されます。 外科的選択肢と同様に、肥大型心筋症、腎臓病、糖尿病、またはその他の深刻な状態の猫は、放射性ヨウ素療法の候補ではありません。
長所
- ケースの95％で永続的な治癒を提供し、猫へのストレスを最小限に抑えます。深刻な副作用はなく、手順は非常に安全です。
短所
- 猫は手術と同じくらいの費用がかかるので、治療前には健康状態が良好でなければなりません。
警告
猫の糞と尿は、放射性ヨウ素治療後に放射性であると見なされます。 異なる州法および連邦法により、その期間中の猫砂の処分が規定されているため、飼い主は獣医にフォローアップケアについて質問する必要があります。
ペットが病気だと思われる場合は、すぐに獣医に電話してください。 健康に関する質問については、獣医に相談してください。獣医はあなたのペットを検査し、ペットの健康履歴を知っており、あなたのペットに最適なアドバイスをすることができます。
