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犬の最も一般的な先天性心疾患は、動脈管開存症またはPDAです。 犬では、症状は比較的一般的であり、一部の品種は他の品種よりも影響を受けやすい。 PDAは猫でも起こりますが、めったに起こりません。
動脈管開存症とは
胎児の発達中、すべての動物には動脈管があります。 この血管は、胎児の体液で満たされた肺を通過する血液を迂回させる役割を果たし、正常に機能する準備ができていません。 肺を通過して血液を迂回させることにより、胎児の心臓は体の他の領域に血液を正常に送り出すことができます。
出生時、新生児が最初に呼吸をして肺が空気で満たされると、心血管系のダイナミクスが変化し、血液が肺を通り過ぎて動脈管を通って分流するのではなく、肺動脈から肺に流れ始めます。 血液が肺に流れると、動脈管が閉じ始めます。 通常の健康な子犬では、子犬が生後7日になるまでにしっかりと閉じる必要があります。
動脈管開存症の場合、動脈管は本来のように閉じません。 これにより、血液が本来のように体の他の部分にポンプで送られるのではなく、大動脈から開存動脈管を通って逆流します。 この血液の逆流により、心臓に余分な負荷がかかります。
シャントが十分に大きい場合、心臓が補償し、左心室が拡大します。 シャントが十分に大きい場合、心不全が発生します。 このシナリオは、血液が心臓の左側から右側に戻されるため、左から右へのシャンティングと呼ばれます。
状況によっては、肺の血流抵抗が増加すると、代わりにシャントが右から左になることがあります。 肺の抵抗の増加は、肺高血圧症と呼ばれます。 左から右のPDAが心臓への過負荷と肺への循環を無期限に引き起こし続けると、肺高血圧症が発生する可能性があります。
未治療の左から右のPDAは、未治療のままの場合、右から左のシャントになることがあります。 この右から左へのシャントは、リバースPDAと呼ばれることもあります。
症状
犬の動脈管開存症の症状は、心疾患の症状であり、シャントが十分に重い場合は最終的に心不全になります。
症状はシャントの重症度によって異なります。 シャントが小さい場合、症状があれば非常に少ない可能性があります。 ただし、シャントが大きい場合、心不全が発生します。 心不全に関連する症状には、咳、呼吸困難、脱力が含まれます。
犬の動脈管開存症の診断
動脈管開存症の診断にはいくつかのことが含まれます。 心雑音は、動脈管開存症のほとんどの子犬に見られます。
特定の品種は素因があり、心雑音のある子犬がそれらの品種のいずれかからのものである場合、動脈管開存症の疑いが高くなる可能性があります。 動脈管開存症の素因となる品種には、ジャーマンシェパード、ミニチュアプードル、キースホンド、コッカースパニエル、ポメラニアン、コリー、シェットランドシープドッグが含まれます。
通常、心臓の大きさを評価し、心不全により肺に水分が蓄積しているかどうかを判断するためにレントゲン写真が必要です。
動脈管開存の確定診断は通常、心エコー図（子犬の心臓の超音波検査）で行われます。 心エコー図では、開存動脈管を通る血流を実際に視覚化できます。
動脈管開存症による犬の治療
動脈管開存による犬の好ましい治療は、血管の外科的結紮または血管を効果的に遮断するコイルの移植のいずれかです。 コイルは、大きな血管の1つに挿入され、開存血管に通されるカテーテルを使用して配置されます。
心不全が存在する場合、外科的結紮またはコイルの埋め込みを試みる前に、これを治療する必要があります。
動脈管開存が右から左へのシャントまたはリバースPDAになると、手術はできなくなります。 逆PDAの結紮は、右側の心不全と死につながります。
ペットが病気だと思われる場合は、すぐに獣医に電話してください。 健康に関する質問については、獣医に相談してください。獣医はあなたのペットを検査し、ペットの健康履歴を知っており、あなたのペットに最適なアドバイスをすることができます。
